اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والمتحدي المعارض – الأعراض والتشخيص والعلاج

قرر والدا “راشد” الذهاب بطفلهما البالغ من العمر 7 سنوات إلى طبيب الأطفال وطبيب أعصاب الأطفال، لشعورهم بقلق متزايد بشأن سلوك طفلهما، ليس فقط في المدرسة ولكن أيضًا في المنزل.

الأعراض والتاريخ المرضي:

في الصف الأول، كان يشعر بالملل والاضطراب والشجار مع زملائه في الفصل، كما انه يظهر سلوكيات غير مهذبة مع معلمه.

في المنزل لا يستطيع الجلوس بلا حراك، ويتشاجر مع شقيقتيه الأكبر سناً، اللتين دائماً تتذمران من شقيقهما ذو الطباع القاسية.

 لم تكن هناك مشاكل في الحمل أو الولادة، والطفل لا يتناول أي أدوية، كما أنه تلقى كل التطعيمات المقررة له.

قالت والدته انها تعاني من صعوبات في المنزل في فرض الإجراءات الروتينية والتذكير بالتعليمات المنزلية وتكرارها.

ويصف والديه التفاعل العاطفي “لراشد”، بالإضافة الى السلوكيات العدائية التي يظهرها في المنزل والمدرسة.

اضطراب قلة التركز وفرط النشاط

ملاحظات معلم “راشد” في المدرسة:

من جانبه، يلاحظ معلمه أن “راشد” عنيد جداً فيما يتعلق بالاستماع إلى التعليمات واتباعها، لكنه – بشكل عام – يتفاعل بشكل جيد مع اصدقاءه.

يعاني من احباط واندفاع عاطفي – فقد تعرض “راشد” للعديد من حوادث الضرب والبكاء والسلوكيات الغير لائقة.

وقد لوحظت المخاوف السلوكية المتمثلة بالعدوانية والكذب والحجج والسلوك التخريبي في مرحلة ما قبل المدرسة عندما كان في السنة الرابعة من عمره.

­­­­

إجراءات طبيب أعصاب الأطفال:

يرى طبيب “راشد” (د. عماد ياسين – طبيب الأطفال وطبيب أعصاب الأطفال بمركز كيدزهارت الطبي – ابوظبي، ومركز القلب الطبي – العين) أن تشخيص حالة الطفل تحتاج الى مزيد من المعلومات قبل المضي في أي خطة للعلاج، الأمر – من وجهة نظره – يحتاج الى ملاحظة دقيقة لسلوكيات الطفل سواء في المنزل أو في المدرسة.

فعملية الفحص الدقيقة التي اجراها الدكتور عماد ياسين لحالة “راشد”، لم تظهر أي دليل على وجود أي عجز عصبي أو مشاكل طبية أخرى، كاضطرابات الغدد الصماء أو أي متلازمات أخرى.

قام الطبيب بإجراء (اختبار التركيز بالكمبيوتر) المسمي (توفا) وسجل الطفل درجة (سالب 5.2)، مما يعني انه على الارجح يعاني من اضطراب فرط الحركة وقلة التركيز

أرسل د. عماد الطفل إلى “عيادة طب النفس السلوكي” بمركز كيدزهارت الطبي لمزيد من التقييم.

التشخيص:

بعد الانتهاء من جميع إجراءات التشخيص اللازمة لـ “راشد” تم تشخيص حالته على انه مصاب بالآتي:

  • اضطراب فرط الحركة وقلة التركيز (ADHD)
  • اضطراب العناد الشارد (التحدي المعارض) (ODD)

العلاج:

يمكن علاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن طريق:

  • العلاج السلوكي المعرفي، حيث يتعلم الطفل حل المشكلات والتواصل بشكل أفضل، يتعلم أيضًا كيفية التحكم في الانفعالات والغضب.
  • الأدوية.